کد خبر: 36220 | تاریخ انتشار: 14:54:33 - دوشنبه 30 مارس 2020 | بدون نظر | |

الکل و کرونا


منصور غیور

مسمومیت با الکل متلیک (متانول و یا همان الکل صنعتی) یکی از شایعترین مسمومیتها در کشور بعد از انقلاب و مخصوصا با شیوع بیماری کرونا میباشد.علت اصلی مسمومیت با متانول تقلب فروشندگان و ارایه متانول به جای اتانول (الکل اتیلیک، الکل طبی، یا همان الکل سفید)میباشد.که ماده موثره تمام مشروبات الکلی اعم از ابجو شراب و دکا ویسکی و.. میباشد که فرانسویها نیز از ان به نام روح شراب نام می برند.برخلاف اطلاعات زردی که این روزها توسط افراد غیر متخصص و بعضا با ظاهر و فضایی تخصصی در فضای مجازی منتشر میشود و ازمایشات فیزیکی مانند رنگ شعله هنگام سوختن را جهت تشخیص این دو الکل از هم را توصیه مینمایند هیچگونه اعتبار علمی نداشته و رنگ شعله الکلها بستگی به مواد رنگی افزوده شده، روش تهیه، منابع قندی مورد استفاده در تخمیر ، و عوامل زیاد دیگری قرار دارد وتنها منبع مورد اطمینان ازمایشات شیمیایی در ازمایشگاههای معتبر میباشد .رنگ هر دو الکل اتانول و متانول بی رنگ بوده و متانول را جهت نشان دادن سمیت برای مصرف کنندگان با افزودن رنگهای زرد و یا قرمز مشخص مینمایند .که متاسفانه اینروزها سودجویانی با افزودن وایتکس متانول را دوباره بیرنگ نموده و به نام اتانول وارد بازار نموده اند که خاصیت سمی ان به خاطر داشتن وایتکس دو چندان شده و متاسفانه افرادی نیز بی خبر از این امر با خوردن این محصول تقلبی جان خود را از دست داده اند البته عجیبتر اینکه محصولات الکل طبی شرکت مشهوری مانند پارس طب بعد از ازمایش معلوم گردیده که متانول بوده و پیگیری و قضاوت در این مورد بر عهده مسئولین امر میباشد که قاعدتا خاطیان باید به اشد مجازات رسیده و همانند جنایتکاران جنگی با انها برخورد شود چرا که باعث مرگ صدها نفر انسان گردیده اند. در ضمن بوی این دو الکل تفاوت مشهودی که قابل تشخیص از هم باشد ،ندارد
ذکر این نکته نیز لازم است که تمام مواد غذایی که به مصرف تغذیه انسان میرسند علاوه بر تامین نیازهای حیاتی بدن دارای دوز سمی تعریف شده نیزمیباشند حتی اب نیز از این قاعده مثتثنی نبوده هر چند که معده ظرفیت ان مقدار از مصرف اب را که به دوز سمی برسد ندارد.منظور از ذکر این نکته این است که اتانول نیز ماده ای سمی برای بدن میباشد ولی دوز سمی ان بیشتر از متانول میباشد.دوز سمی برای اتانول که در سم شناسی به انLD50 میگویند حدود ۵ گرم در لیتر خون میباشد یعنی اگر ان مقدار از مشروبات الکلی صرف شود که مقدار الکل خون به نیم درصد برسد موجب مرگ خواهد شد و برای رسیدن الکل خون به این مقدار مصرف ۵ گرم وبیشتر الکل خالص به ازای هر کیلو گرم وزن بدن در مدت یک ساعت کفایت میکند یعنی برای رسیدن میزان الکل خون به دوز کشنده در یک فرد بالغ ۸۰ کیلو گرمی لازم است این شخص در مدت یک ساعت حداقل ۴۰۰ سی سی الکل خالص بنوشد که برای تامین این میزان الکل باید ۱۳۰۰سی سی مشروب با الکل ۴۰٪ صرف نماید برای مثال ویسکی یا ودکا که در همین حد الکل دارند.همانطوریکه ذکر شد زمان نیز در اینجا نقش مهمی ایفا میکند .چرا که بدن دایما در حال متابولیزه یا همان سوزاندن الکل و همچنین دفع ان از طریق پوست، تنفس و ادرار میباشد .در حقیقت این خود الکل نیست که برای بدن مضر و سمی است بلکه محصولات واسطه ای که از سوختن الکل بدست می اید و اصطلاحا متابولیت نامیده میشوند برای بدن مضر و سمی هستند .بدن یک انسان نرمال در هر ساعت قادر به متابولیزه کردن حدود ۳۰ گرم الکل خالص میباشد، بقیه الکل از کبد وارد خون و از انجا وارد بافتها شده و در بافتهایی که میزان درصداب انها بیشتر است تجمع الکل نیز بیشتر میباشد مانند مغز.
الکل به تدریج از طریق پوست و تنفس و ادرار و البته متابولیزه شدن از بدن دفع میگردد.
چون حلالیت الکل در اب بیشتر است بنابراین ترکیب بدنی افراد بر روی سرعت و میزان مسمومیتشان موثر است مثلادر خانمها چون بافت چربی نسبت به عضلات بیشتر است الکل نیز چون در بافتهایی که اب بیشتری دارند محلول است و چربی نسبت به عضلات اب کمتری دارد .پس درصد الکل در بافتهای غیر چربی بیشتر شده مستی با میزان مشخصی از الکل در دو نفر هم وزن با جنسیت متفاوت در خانمها بیشتر است.متابولیتهای واسطه که در متابولیزم اتانول تولید میگردد بیشتر استالدهید میباشد که علت اصلی سردرد هنگام نوشیدن مشروب میباشد.
علایم مسمویت با اتانول:
متصاعد شدن بوی الکل از تنفس و در مراحل مسمومیت حاد، اختلالات بینایی، اختلال در حفظ تعادل هیپو ترمی یا کاهش دمای بدن هیپو گلیسمی( کاهش قند خون) قفل شدن فک که شخص قادر به صحبت کردن نمیباشد و در مراحل خیلی پیشرفته نشانه بابینسکی (در این حالت با قلقلک دادن کف پا که معمولا در افراد معمولی کف پا به طرف داخل خم میشود درافراد مسموم کف پا به طرف خارج خم میشود) که رفته رفته کما و سپس مرگ در اثر توقف سیستم قلبی تنفسی به سراغ شخص می اید.

کمکهای اولیه :
گرم نگداشتن بدن مسموم
القای استفراغ و شستن معده
حل کردن حدود یک قاشق غذاخوری جوش شیرین در یک لیتر اب و هر یک ساعت خوراندن یک لیوان از این محلول به مسموم
رساندن مسموم به بیمارستان

**مسمومیت با متانول
دوز کشنده برای متانول خیلی متغییر بوده و بین ۳۰ الی ۱۲۰ میلی لیتر متغییر میباشد همانند اتانول بالقوه سمی نبوده ولی متابولیتهای ان که در کبد از متابولیزه شدن توسط انزیمهای کبدی تولید میشوند فوق العاده سمی میباشند از اکسیداسیون متانول در وهله اول ماده سمی فرمالدهید و از اکسیداسیون ان در نهایت اسید فرمیک تولید میشود که این اسید در مقدار کم باعث تخریب شبکیه و اسیبهای جدی به بینایی و در مقدار زیادی باعث پایین رفتن PH یا همان اسیدیته خون به پایین ۷ و در نهایت مرگ در اثر اسیدوز خون روی می دهد .
بر خلاف اتانول در مسمومیت با متانول علایم مسمومیت خیلی دیر ظاهر شده و اگر همراه با مصرف اتانول باشد علایم حتی میتواند تا ۷۲ ساعت با تاخیر خود را نشان دهد.
یکی از علتهایی که تشخیص مسمومیت را به تاخیر می اندازد عدم استشمام بوی الکل از تنفس بیمار میباشد.
کمکهای اولیه :
در برخورد با این افراد اولین کارالقای استفراغ و سپس خوراندن مشروبات الکلی میباشد چرا که انزیمهای کبدی تمایل زیادی برای متابولیزه کردن اتانول در صورت وجود هم زمان هر دو الکل در کبد دارند و در این مدت کلیه ها فرصت خواهند داشت که متانول را ازخون گرفته و توسط ادرار از بدن دفع نمایند
و در نهایت رساندن مصدوم به بیمارستان میباشد.

*استفاده از الکل بعنوان ماده ضد عفونی کننده:
از الکل جهت ضد عفونی کردن سطوح بعنوان یک ضد عفونی کننده وسیع الطیف میتوان استفاده کرد. میکروارگانیسمها اعم از باکتریها و یا ویروسها درقسمتی از دیواره و یاهمچنین در ساختمان خود داری یک قسمت
پرو تئینی یا چربی هستند که الکل با حل کردن چربی و یا دناتوره کردن بخش پروتئینی (تغییر ماهیت پروتئین)موجب مرگ و یا ازدست دادن عملکرد میکروارگانیسمها میشوند.
سطوح به دو بخش سطوح غیر زنده مانند سطح میز و صندلی و شیشه و سطوح زنده مانند دست و…تقسیم میشوند.
این نکته مهم را باید به خاطر سپرد که قدرت ضد عفونی کردن اتانول از متانول بیشتر ولی سرعت جذب پوستی متانول از اتانول بیشتر است.پس بایسته تر اینکه در صورت قیمت مساوی همیشه از اتانول برای هر دو سطح زنده و غیر زنده استفاده نماییم ولی معمولا چون قیمت متانول همواره خیلی پایینتر است برای سطوح غیر زنده از متانول و برای سطوح زنده از اتانول استفاده نماییم البته استفاده از متانول برای سطوح زنده در مواردی مانند تزریق امپول و موارد مشابه که به مقدار خیلی کم استفاده میشود در موارد اورژانسی مجاز می باشد. چراهمراه با الکل اتانول ( مخصوصا نوع تخمیری) و مشروبات الکلی نیز همواره مقدار کمی متانول نیز و بدن با میزان خیلب کم متانول توان مقابله رادارد.
چون برای دناتوره کردن پروتیینها و چربیها مقداری اب نیز در کنار الکل نیاز میباشد الکل خالص یا ۹۶ درصد باید باج اب رقیق شود بهترین میزان الکل جهت ضد عفونی ۷۰ درصد الکل و ۳۰ درصد اب میباشد.مسئله عجیبی که این روزها در سطح وسیعی از جامعه با ان مواجه هستیم مصرف انواع الکل بصورت خوراکی جهت از بین بردن ویروس کرونا در بدن هستیم 😳😳😳😳😳 اولا برای ضد عفونی کردن میکرو ارگانیسمها حداقل میزان الکل باید ۷۰ درصد باشد.در حالیکه اگر همانطوریکه ذکر شد میزان الکل خون اگر از میزان نیم گرم در ۱۰۰ میلی لیتر خون یا به عبارت دیگر نیم درصد در خون بالاتر رود باعث مرگ شخص میگردد
دوما بعضی از افراد الکل صنعتی یامتانول را به صورت خوراکی عمدا یا سهوا جهت درمان کرونا مصرف میکنند که متاسفانه انها نیز با مرگ خود هزینه سنگینی برای ثبوت نادرستی این روش پرداخت مینمایند.
مضاف بر اینکه نه تنها در چنین مواردی بلکه در تمامی موارد سعی نماییم اطلاعات را از منبع معتبر علمی دریافت نماییم متاسفانه در فضای مجازی حجم اطلاعات زرد خیلی بیشتر از اطلاعات معتبر علمی بوده و تاسف بارتر اینکه قبول انها برای بیشتر مردم نیز راحتتر و مورد پسندتر از واقعیت علمی هست و این موضوع بایستی به دقت مورد موشکافی و تحقیق از طرف متخصصین روانشناسی اجتماعی قرار بگیرد چرا که این موضوع خیلی خطرناکتر از بیماری واگیری مثل کرونا برای جامعه در دراز مدت میباشد
در خاتمه از خوانندگان محترم به خاطر طولانی بودن مطلب عذر میخواهم بنده نهایت تلاش خود راجهت خلاصه نویسی این مطلب بکار برده و از بسط کلام نهایت پرهیز را کرده بودم مخصوصا ساده نویسی و عدم بکار بردن اصطلاحات علمی تا انجا که در توانم بود مد نظر قرار دادم .

منصور غیور
مشاور تغذیه و رژیم درمانی
۹۹/۱/۱۱

استفاده از این مطلب با ذکر منبع بلامانع است

ارسال نظر


آخرین موضوعات